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防肝癌 前瞻式調整很重要
工商時報【文╱李水蓮】
依衛福部國人死因統計資料,在2004年以前,肝癌長期為台灣癌症死因之首,之後才被肺癌超越,為第二大癌症死因。目前台灣每年有超過1萬1千人診斷出肝癌,民國105年有高達8,353人死於肝癌。顯見肝癌一直是國人重要的健康議題。
肝癌中大部分是肝細胞癌,在台灣,肝細胞癌八成五以上是和慢性病毒性肝炎感染有關(B型肝炎,C型肝炎)。因為慢性病毒性肝炎會造成肝硬化,進而產生肝癌。
國家衛生研究院人體生物資料庫之「台灣肝癌網」,自民國2005年起,與國內北、中、南五大醫學中心合作成功收集大量肝臟腫瘤患者的生物樣本及臨床資料。
其中最重要的三個風險因子分別為脂肪肝(由超音波檢測)、糖尿病史、三酸甘油脂過高(triglyceride)160 mg/dL)。此研究已於今年4月發表於著名之美國肝病研究學會(AASLD)官方出版期刊Hepatology Communication。
但是隨著西式飲食在台灣和亞洲的盛行,國人脂肪肝和代謝症候群的患者數量一直在增加。因此,在此建議對肝癌之預防、預測和監測策略,應進行前瞻式的調整,例如:加強脂肪肝和代謝性疾病之預防及治療,來協助制定未來脂肪肝和代謝性疾病患者是否需要定期作肝癌篩檢的決策。如此才可能在消除慢性肝炎病毒感染後,能夠繼續降低肝癌的發生率。
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